Miyelit Nedir?
Miyelit omurilik iltihabına verilen bir isimdir. Omuriliğin boyun veya sırt bölgesini etkileyen bir hastalıktır.
Mikroplu veya mikropsuz olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. İltihaplı Miyelit, viral enfeksiyonlar ve virüse bağlı enfeksiyonlar sonucu gelişmiş hastalıklardır. Aynı zamanda Miyelite sebep olan bazı mantar ve bakteri türleri de bulunmaktadır. Mikropsuz gelişen Miyelit hastalıkları da bulunmaktadır. Bu tip gelişen Miyelitler mikropsuz Miyelit olarak teşhis edilir. İltihapsız Miyelit, gençlerde çok görülen Multiple Skleroz ve diğer hastalık grupları olan Nöromiyelitis Optika, veya Romatolojik hastalıklardır.
Bu tip hastalıklarda nörolojik muayene ve tetkikler esnasında mikroplu gelişimlere rastlanmasa dahi kişinin daha önce geçirdiği mikroplu rahatsızlıklar sonucu bağışıklık sisteminin etkilenmesiyle Miyelit gelişmiş olur.
Belirtiler
Miyelitte omuriliğin hastalanan bölgesine göre değişen belirtiler oluşmaktadır. Sırt (torakal, dorsal) bölgesinin tutulumunda bacaklarda güç kaybı, uyuşma, yürüme güçlüğü, idrar ve gaita kontrolünün kaybı, göğüs ve karında sıkışma, yanma ve ağrı gibi belirtiler izlenir. Eğer iltihap boyun (servikal) bölgesinde ise bu belirtiler her iki kola da yayılabilmektedir.
Tedavi
Miyelite neden olan bir mikrop varsa öncelikle bu enfeksiyonun tedavisi gereklidir. Kullanılacak tedavi de etkenin hangi mikrop olduğuna göre değişir. Örneğin bir viral enfeksiyon varsa virüsleri öldüren ilaçlar kullanılabileceği gibi, bakteriyel bir enfeksiyon varsa bakteri öldüren antibiyotikler kullanılır. Bu tedaviler genellikle damardan her gün verilen serumlar şeklinde uygulanmaktadır.
Miyelit nedeni olabilecek bir mikrobun saptanamaması durumunda ise iltihabı ortadan kaldıran, damardan uygulanan yüksek doz kortizon tedavisi verilir. Mikropsuz miyelitlerde yüksek doz kortizon tedavisinden yararlanmayan hastalarda plazma değişim tedavisi (plazmaferez) ve IVIG tedavisi de kullanılabilmektedir. Miyelit eğer MS veya NMO gibi başka bir hastalık nedeni ile ortaya çıktıysa bu hastalıklar için koruyucu tedavi başlanması gerekebilmektedir. Tedavinin süresi ve sıklığı kullanılan ilaca ve hastalığın ağırlığına göre değişmektedir.
